创新药再次得到顶层呵护。
4月14日,国务院办公厅印发了《关于健全药品价格形成机制的若干意见》(以下简称“国务院9号文”),从全周期、全渠道、全领域的角度提出了一系列改革举措,进一步推进药品价格合理形成、加强药品价格治理、支持医药产业创新发展。
4月15日上午,国务院新闻办公室举行国务院政策例行吹风会,来自国家医保局、工业和信息化部、国家卫生健康委、市场监管总局、国家药监局多部门领导,介绍健全全周期全渠道药品价格形成机制有关情况,并答记者问。
氨基君结合市场核心关切,对本次发布会内容做相应的整理。
/ 01 /国务院9号文,到底在解决什么核心问题?
简单来说,就是把药品定价逻辑,拉回到价值定价、分类管理的轨道上。
一边是患者要可及、要便宜;一边是创新药要回报、要持续投入。国办这次发文的核心,就是用一套更成熟的机制,把两者平衡住——让市场有效,让政府有为。
/ 02 /对真正的高价值创新药,政策到底松了什么?
重点体现在定价与医保两端:
对临床价值高、创新程度高的新药,支持上市初期制定与高投入、高风险相匹配的价格,并在一定时期内保持价格稳定;
优化医保支付规则,对独家创新药在基金可承受前提下,谈判形成合理体现临床价值的支付标准;
明确区分高水平创新药、改良新药、通用名药,实施分类支持,避免 “一刀切”。
/ 03 /创新药会不会被集采?
政策口径清晰:创新药不集采,集采非创新。
集采主要针对上市时间长、市场竞争充分、供应主体多元的药品。创新药不在此列。
监管层意在避免用成熟药品的集采逻辑,压缩创新药回收研发成本的空间,稳定产业创新预期。
/ 04 /集采药物质量如何保证?
近年来,我国药品抽验总体合格率持续保持在99%以上,包括集采药品在内,我国药品的安全形势平稳可控,药品质量持续保持在历史高位。
未来,会通过一系列措施,继续保证集采药物的质量。例如,持续强化对集采中选药品的监管,各级药品监管部门每年都会对国家集采的中选企业,开展全覆盖的GMP检查,对中选品种开展全覆盖的抽检,尤其是关注价格降幅大,生产管理难度高的品种。
/ 05 /医保还会“灵魂砍价”吗?
方向更趋平衡。医保仍坚持 “保基本” 定位,但在目录调整中明确兼顾患者获益与鼓励创新。
对独家创新药的谈判,不再单纯追求低价,而是综合首发价格合理性、临床价值、经济社会发展水平等,形成更匹配市场规模与药物价值的支付标准。
鼓励创新,第一次被放到和患者获益同等重要的位置。
/ 06 /对短缺药、原料药涨价等问题,有哪些监管安排?
核心方向是坚持强监管、严处罚。
对短缺药实行清单化管理,保供稳价;
严厉打击原料药垄断、恶意涨价、围标串标等行为;
全链条监管覆盖生产、流通、医院、零售,露头就打。
/ 07 /药店、互联网渠道的价格,如何监管?
总的原则是公开、可比、不垄断。
公立医院0差率销售;
定点药店、网售平台要求价格透明,不能明显畸高;
线上线下统一监测,让患者能比价、敢比价。
/ 08 /对药企来说,最实在的利好是什么?
最大的利好是预期稳定。
创新有合理回报,企业才敢持续投临床、投早期;
价格稳定期,相当于给创新药一段“保护期”;
联合商保、公益基金等多元支付,也在拓宽创新药的变现路径。
/ 09 /为什么说这次政策,对中国创新药是里程碑式的?
过去很长一段时间,市场担心创新药“做得起、卖不动、回不了本”。
而9号文本质上是官方定调:中国医药产业要走向全球,必须允许高价值创新获得高回报。从“控费优先”,转向“提质+控费+创新”并重,这是整个行业发展逻辑的切换。
/ 10 /这套机制真正落地后,行业会发生什么变化?
伪创新、改良型新药的套利空间变小;
真正临床价值高的新药,会获得更友好的商业化环境;
出海+国内双线变现的创新药企,优势会越来越明显;
集采更温和、医保更理性、价格更有序,整个赛道从内卷走向价值竞争。
一个崭新的,属于创新药的春天,正在向我们走来。